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內容簡介

作者簡介

林明雄

  現職:財團法人臺灣基督教門諾會醫院身心科主治醫師

劉時寧

  現職:培靈醫院精神科主治醫師

劉慧卿

  現職:宏慈療養院院長

張凱理

  現職:台北榮民總醫院精神部主治醫師

目錄

主編序 iii
1. 分化 / 林明雄 1
2. 精神分析與決定論(三)──巒克(Rank)的觀點 / 劉時寧 85
3. 「不一樣」:我和非我的自體經驗 / 劉慧卿 103
4. Two Notable Post-Kohutian Developments演講稿 / 張凱理 157
5. Two Notable Post-Kohutian Developments演講綱要 / 張凱理 173

 

主編序
自體心理學在臺灣2009

  從2002年開始辦理第一屆自體心理學研討會至今,忽忽已過了八個年頭。從一開始的意外邂逅,帶著隨時可能中斷的心情辦理,到現在已習慣地把每年12月的第3個週六標定為「自體心理學研討會」。這個習慣的建立,除了讓「自體心理學研討會」逐漸成為我學術生活的一部分,也讓我觀察到這一群對於精神分析研究有興趣的精神科醫師們如何默默地、穩定地研讀自體心理學裡的某個重要概念,然後將他們研究的心得一年年地累積下來。

  在這八個年頭裡,不論我們的工作與生活如何變動,也不論每年12月第3個星期六那一天是晴還是雨,總是可以在臺灣師大心輔系的513教室裡,明雄、慧卿、豪沖、時寧與凱理醫師一起經營「自體心理學研討會」,報導他們對自體心理學某一個關鍵概念的研究心得,然後次年在研討會上就可以看到這些報告內容的出版。

  隨著這些年的辦理,我觀察到「自體心理學研討會」所探討的內容,除了與主講者本身的興趣有關外,也隨著時間的演進,內容的走向出現一些有趣的現象。我觀察到林明雄醫師總是習慣針對某一個精神分析核心概念,進行「上瓊碧落下黃泉」地完整文獻的整理與分析,在此次的文稿中,不意外地,明雄醫師針對「分化」這個概念進行深入探討,內容不僅談論Kohut對「分化」的觀點,更引經據典討論Freud、Mahler、Fairbairn、Klein、Kernberg等重要精神分析大師對分化的觀點,內容錯綜複雜、鉅細靡遺,讀得甚是過癮,當然論文最厚的就是就屬他囉!

  一如往年,劉時寧醫師的論文總愛聚焦在哲學的辯證角度(如「自體與自體表徵」、「思考中的自體」);延續他去年所承諾的,「Rank對於自由意志和決定論的立場,和佛洛伊德完全相反,希望明年可以論述這個問題」,今年時寧醫師持續探討Rank對決定論的觀點:「精神分析與決定論(三)──Rank的觀點」。談到Rank,恐怕就得好好討論眾所周知的Will Psychology,該理論的核心就是強調「意志」的問題才是核心,當然也就反對潛意識的決定論。只是Freud的決定論一再被挑戰,為何其論述依舊還屹立不搖呢?如果你有這樣的好奇,時寧醫師對Rank觀點的整理與分析,就值得你好好閱讀了。

  近些年來,劉慧卿醫師研討的主題已逐漸從引經據典探討自體心理學的某些關鍵概念(如2003年出版的《攻擊本能》),逐漸增加到與心理治療實務工作內容相互呼應與反思的議題,今年度劉醫師以「不一樣:我和非我的自體經驗」為主題,探討臨床工作中常聽到與看到的語言化的自體經驗。慧卿醫師除了嘗試用自我和客體的分裂、自我的分裂、垂直分裂與水平分裂、真我與假我等各個精神分析大師對自體分裂經驗的討論加以說明自我和非我的自體經驗外,她更以唇顎裂青少年生命經驗的質性研究分析,對自我「不一樣」的經驗提出更具實務觀點的說明,十分值得好好閱讀與思考。

  另外,我還觀察到張凱理醫師在「自體心理學研討會」的講演上的特性:無論從一開始的「自體心理學的過去、現在與未來」、「Heinz Kohut的軌跡」,乃至於這一次的「Two Notable Post-Kohutian Developments」,來分享他所閱讀到兩本最新書籍:(1) Beyond Postmodernism: New Dimensions in Clinical Theory and Practice, ed by Roger Frie, Donna Orange, Routledge, 2009 (2) Thinking for Clinicians: Philosophical Resources for Contemporary Psychoanalysis and the Humanistic Psychotherapies, by Donna Orange, Routledge, 2010的觀點與體會,我發現凱理醫師總像是一位先行者,透過他個人的理解與詮釋,以「講古」式的後設認知(meta-cognition)方式,分享其閱後心得。

  最後,一如往常般,每回閱讀自體心理學論文集時,我總發現當我越能靜下心情慢慢品味時,體會越多。所以當你準備開卷時,不妨為自己沏上一杯茶,找個能靜下心的空間,便能享受這一份屬於你與自體心理學的心靈約會!

王麗斐
寫於臺灣師大
2010年11月

 

詳細資料

  • ISBN:9789866624544
  • 規格:平裝 / 203頁 / 16 x 23 x 1.02 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> > >

 

 

「文/貝貝豆(原創文章,歡迎個人轉載分享)」 過來人都知道,在孩子的生長發育過程中,充滿了各式各樣的危險,其中絕大多數最終都能被有驚無險地化解,但剩下的那一部分,因為沒能得到家長科學的處理,往往會出現誰都不願意見到的結果。 就比如嬰幼兒誤食藥物問題,每年都會因為它而導致種種悲劇,看著媽媽為此哭得死去活來的樣子,令人惋惜。 寶寶誤服小藥片,奶奶的應急處置堪比教科書,家長們該學學 由於工作的關係,小石頭(小名)的父母沒有能力整日照看寶寶,只能將其委託給老人看護。 其實小石頭奶奶的身體也不是很好,「三高」問題一直無法解決,尤其是血壓,經常性無端飆升,每天都得按時吃藥。 那天,老人就像往常一樣,伺候完寶貝孫子吃完午飯之後,轉身就去洗碗。可等她再走進房間,眼前的畫面讓她驚出一身冷汗:小傢伙拿著她的降壓藥在那裡玩,瓶蓋子處於打開狀態,裡面的藥已經不見了。 ... 「你有沒有吃下去?」奶奶拿著瓶子問孩子,寶寶點了點頭,老人二話沒說,連忙衝進廚房,隨手抄起一雙筷子就開始壓寶寶舌根,進行催吐。 等孩子吐了幾口,嘔不出東西之後,她抱起孩子就往醫院趕,臨走之前還不忘將空藥瓶帶著。 在醫院經過洗胃處理之後,孩子很快脫離了危險,事後醫生一直夸老人應急措施做得好,先是催吐,避免藥物進一步傷害孩子,來醫院之前還不忘記將藥瓶帶著,方便他們進行診斷。 要知道,不同的藥物有不同的處理方式,有些經過簡單的洗胃就能處理,不過也有一些必須進行手術,老人的行為幫助他們節省很多診斷時間。 ... 小石頭無疑是幸運的,儘管誤服藥物,但在奶奶教科書般的處理方式下,並沒有受到多大傷害,不過其他孩子就沒那麼走運了。 就在去年,就有一名女童因誤服過量神經藥物而造成神經系統受損的,孩子母親在發現異常時,第一反應不是送醫檢查,而是讓其多喝水,想通過代謝系統將其拉出來。 是藥三分毒,哪有人吃下毒藥後不去醫院檢查,想單靠自愈好起來的? 寶寶誤食「異物」,家長應該如何處理? 1)、判斷「異物」種類 不同種類的異物有不同的處理方式,數據統計顯示,寶寶最容易誤食的東西是媽媽的飾品,包括小珠子、戒指、皮筋等等,它們顏色鮮艷,外形美觀,深受寶寶喜愛。 其餘的就是常見的日常生活用品,硬幣、紐扣電池、筆帽……其中危險係數相對較高的就是電池與藥品。 家長要第一時間判斷寶寶吃下去的東西,在短期內會不會對其造成傷害,隨後針對性採取措施,也方便醫生做出判斷。 ... 2)、家長要做好應急處理 送醫確實是解決問題的最好方式,但有些異物需要家長提前去處理,比方說紐扣電池,它在進入寶寶胃部之後,只需要半小時就會開始腐蝕孩子的胃粘膜,但如果家長讓寶寶喝下大量牛奶或者蜂蜜,就能延緩腐蝕進度。 再比如乾燥劑,絕大多數種類的乾燥劑都是可以用催吐進行應急處理的,不過氧化鈣乾燥劑不行,家長給孩子喝下大量牛奶之後,要立即送往醫院。 應急處理做得好不好,將直接決定孩子的受傷程度。 3)、向醫生合理描述狀況 孩子誤食東西的名詞、時間、劑量等等,家長要在去醫院的路上弄清楚這些,用最短的語言向醫生準確描述狀況。 前期診斷所用的時間越短,出現問題的機率就越小,這是在與時間賽跑。 ... 避免該問題發生的三大要點 凡是事關孩子的問題,原則都一樣,解決不如預防,將危險掐死在源頭。 三大要點要記牢: ① 3歲之前,寶寶必須有人看護,不能讓其離開視線超過10分鐘 ② 危險物品要麼鎖在抽屜里,要麼放在高處,不要讓孩子夠到 ③ 日常教育要做好,平時就一樣一樣告訴孩子,哪些不能吃 將寶寶健康養大是一項艱巨的任務,需要每一位家長在上面多用心,小心謹慎的態度與科學處理的理念,一樣都不能少。

 

 

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文章來源取自於:

 

 

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